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Mutuelle grossesse ?
De la déclaration de la grossesse jusqu'au 5ème mois de grossesse, vos frais médicaux sont pris en charge selon les tarifs de convention de la Sécurité Sociale.
Votre mutuelle santé intervient également de la même manière après le remboursement de la sécurité sociale, pour le ticket modérateur et pour les dépassements d'honoraires éventuels des actes suivant le niveau de garanties de votre mutuelle santé ou complémentaire santé.
A partir du 6ème mois de grossesse jusqu'au 12ème jour après l'accouchement, vos frais médicaux sont pris en charge à 100% des tarifs de convention de la sécurité sociale.
Pendant 9 mois de grossesse, vous effectuez plusieurs visites et examens médicaux. L'objectif est de veiller au bon déroulement de votre grossesse, au bon développement du bébé, et préparer votre accouchement.
Dès que la déclaration de grossesse est transmise à votre caisse de sécurité sociale, sept visites prénatales doivent être faites auprès de votre médecin ou sage-femme et sont prises en charge à 100% des tarifs de convention par la sécurité sociale.
3 échographies sont également prévues afin de vérifier le bon déroulement de votre grossesse. Cependant, si votre état de santé ou celui du bébé le nécessite, le médecin peut vous prescrire des échographies supplémentaires. Les échographies sont remboursées à 70% jusqu'au 5ème mois de grossesse inclus, et à 100% à partir du 6ème mois dans la limite des tarifs de la sécurité sociale.
Pendant l'accouchement :
Les honoraires d'accouchement et des frais de séjour à l'hôpital ou en clinique conventionnée sont pris en charge à 100%, dans la limite de 12 jours d'hospitalisation, des tarifs de convention de la sécurité sociale.
Les honoraires et les frais de séjour peuvent faire l'objet d'un dépassement de la part des obstétriciens ou des anesthésistes, et également les frais de confort comme la chambre particulière ne sont pas remboursés par la sécurité sociale.
La péridurale est prise en charge à 100% du tarif de convention.
La mutuelle santé est donc un moyen de financer ces dépassements d'honoraires et l'ensemble des frais inhérents à l'accouchement.
Lors de la souscription à une mutuelle santé, il faut également prendre en compte les délais de carence.
