COMPLEMENTAIRE SANTE ET MUTUELLES SANTE
Publié le 03.05.2009

Roselyne Bachelot, s'est exprimée dans le cadre du salon Decid'Assur, salon professionnel ouvert aux organismes d'assurance santé ou de mutuelle santé, et a souhaité que ces organismes fassent preuve de plus de transparence dans la présentation de leurs garanties. Selon elle, après la définition du juste prix, la 1ère attente des assurés serait la « lisibilité » alors qu'ils ont le plus grand mal à se retrouver dans la jungle des offres présentées par les plus de 900 organismes complémentaires santé officiellement répertoriés.

L'idée est certes intéressante mais la Ministre ne doit pas oublier que les garanties des couvertures santé sont dépendantes des méthodes de calcul de remboursements de la Sécurité Sociale et que ces méthodes de calcul sont devenues extraordinairement complexes avec le rajout de multiples majorations de tarifs dépendant de critères de plus en plus nombreux et obscurs. Il est ainsi de plus en plus difficile d'illustrer des garanties exprimées en pourcentage du tarif de convention par des exemples concrets. « Pourquoi ne pas concevoir des contrats repère ou des contrats type ? », a suggéré la Ministre, rajoutant que la clarté est « le gage d'une meilleure concurrence ». Pourquoi pas, mais il faudrait qu'elle nous explique alors comment.

Elle a aussi rajouté que les organismes de complémentaire santé doivent contribuer à limiter les dépassements d'honoraires. Ceux-ci étant par définition librement fixés par les médecins il est difficile de comprendre sa demande. Enfin, la ministre a indiqué que les complémentaires pourront être associées dans un « cadre contractuel » aux programmes pluriannuels déployés localement par les futures agences de santé. Nous notons ce vœux pieux, mais souhaitons qu'elle l'explique aux syndicats de médecins qui de leur côté proclament le contraire.